正确答案: A

喂食前注入少量温开水判断胃管位置

题目：患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是

解析：判断胃管在胃里的方法有三种：用注射器回抽有胃液抽出，将胃管末端放入水中无气体逸出，胃管中打入10ml空气有气过水声。护理过程中鼻饲量每次不超过200ml，每日进行口腔护理，每次喂食间隔不少于2小时。在没有确定胃管是否在胃内，不可以鼻饲。所以选项A是错误的，其他选项都属于正确的。故选A。解题关键：确定胃管在胃内方法有三种，无气、有胃液、加气过水声。不确定不可以鼻饲。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，60岁。慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应

拔出鼻导管

解析：停止氧气的正确方法为：先拔出鼻导管，再关闭总开关，放完余氧，最后再关闭流量开关。故答案为D。

[单选题]患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

颅脑X线摄片

解析：颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故，首选颅脑X线摄片。

[单选题]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

术前焦虑

解析：术前焦虑是一种对即将来临的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者心血管系统及麻醉和手术产生一系列影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应增高，对心脏病患者更加不利。