正确答案: E

用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

题目:患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

解析:因患者昏迷,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时一分钟。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性白血病化疗病人多饮水的目的是
  • 防止尿酸性肾病

  • 解析:急性白血病化疗病人因大量白血病细胞被破坏,可产生尿酸肾结石,为防止堵塞肾小管,应嘱病人多饮水,防止尿酸性肾病(B对)。

  • [单选题]患者,男性,60岁,原发性高血压二期。血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是
  • 高血压脑病

  • 解析:根据题干,患者血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡,可判断为高血压脑病。1.高血压脑病:出现剧烈头痛、呕吐、视盘水肿和黑矇,部分患者出现一过性失语、偏瘫、偏身麻木、听力障碍和病理反射等。有时出现前驱症状,如精神错乱、水肿、无力和不适等。2.恶性高血压:多见于中青年人。血压突然显著升高,收缩压、舒张压均增高,常持续在200/130mmHg以上,可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌、气短、呼吸困难。3.脑血管痉挛:表现为头晕、头痛,伴有恶心、呕吐等症状。4.脑血栓形成:常见症状:语言障碍、意识清楚、头晕、偏瘫、一侧肢体感觉障碍。5.脑出血:表现为偏瘫、失语、半身感觉障碍、昏迷。故答案为B。

  • [单选题]头皮撕脱伤的特点下列哪项不对
  • 大片头皮自骨膜下撕脱

  • 解析:头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致,它可导致失血性或头痛性休克,并合并颈椎骨折,故 A、B、D、E正确,C不正确。故选C。解题关键:头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤,是大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被斯托,而不是自骨膜下撕脱。

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