正确答案: E
检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
题目:上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对诊断化脓性脑膜炎最有帮助的依据是
脑脊液呈白细胞明显升高、蛋白质升高、糖及氯化物降低
[单选题]Brugada综合征的致病基因是
SCN5A
解析:Brugada综合症是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危人群,预后严重。编码心脏钠通道基因(SCN5A)的α亚单位突变是Brugada综合征的遗传学基础之一。在心室复极早期,由于SCN5A基因突变导致内向钠电流(INa)减少和Ito明显增加,心室外膜与内膜之间Ito的电位差明显增加,从而产生J点的抬高和ST段的抬高。
[单选题]男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的
不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
解析:对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是:暂不做特殊处理,观察热型,热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查,尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热,可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素,以免改变热型或其他临床表现,使诊断发生困难,延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型,影响诊断与预后判断,以及影响对治疗效果的评价,而且某些退热剂还可影响病人防御功能,如阿司匹林可抑制干扰素生成,此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗,导致虚脱或休克。