正确答案: B
低脂饮食,以饱和脂肪为主
题目:患者,女性,58岁。患2型糖尿病3年,肥胖体态,目前空腹血糖11.6mmol/L,饮食控制和口服降糖药后,效果仍不理想。
解析:2型糖尿病患者通过饮食及口服降糖药物控糖效果欠佳的时候,建议改皮下注射胰岛素治疗;糖尿病患者脂肪摄入以不饱和脂肪为主。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,10个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续5分钟,入院后诊断为热性惊厥,首选的抗惊厥药物为
地西泮
解析:小儿热性惊厥应用抗惊厥药物,首选地西泮静脉注射。苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药。苯妥英钠在惊厥持续状态地西泮治疗无效时使用。
[单选题]下列有关骨质疏松症的说法,错误的是
特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松
解析:骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。
[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是
阻塞性肺气肿
解析:COPD由于长期缺氧,肺血管痉挛,导致肺动脉阻力增加,肺动脉高压,右心室肥厚,引起肺心病,是慢性肺心病最常见的原因,故选D。
[单选题]患者,女,外伤1小时入院,多处软组织肿胀,正确的处理是( )
冷敷
解析:软组织损伤早期应冷敷治疗,可起到消肿、止痛的作用。
[单选题]体质素弱、年老体衰或孕妇、产妇及出血患者必须慎用或禁用的治法是
吐法
解析:吐法是一种急救的方法,用之得当,收效迅速,但易伤正气,必须慎用。凡病情危重、喘促不安、体质素弱、年老体衰或孕妇、产妇及出血病人,不宜用吐法。
[单选题]患者,男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是
寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压
解析:己确定为高血压,需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
[单选题]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是
腹部B超
解析:腹部b超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正常位置,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系,能准确地辨别出肿物是实质性的还是合液体性囊肿、血肿及脓肿等,也能鉴别出肿瘤是良性还是恶性的。
[单选题]易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是
切割伤
解析:皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤,可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。故答案为C。挤压伤:人体肌肉丰富的部位,如四肢、躯干,受重物长时间挤压后造成的损伤。挫伤:由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。擦伤:皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。解题关键:切割伤伤口长且深,易造成血管、神经、肌腱的断裂。
[单选题]患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
给予热水袋止痛
解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。