正确答案: B
保持呼吸道通畅
题目:
患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大,对光反应消失。
解析:癫痫发作时,患者正处于意识丧失和全身抽搐时,应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,43岁,因乳腺癌行乳腺切除术,术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时,应采用的沟通距离是
50~120厘米
解析:个人距离:距离范围为0.46~1.2米,此距离是朋友之间进行沟通的适当距离。护士与患者进行交谈时主要使用。
[单选题]值班护士在行药物治疗时,由于患者已入睡,护士未叫醒患者,错将患者甲的药物输给乙,导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中,该护士应承担
主要责任
[单选题]下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是
扁桃体炎
解析:扁桃体炎多是婴儿上呼吸道感染的一部分,因此不是上呼吸道感染引起的并发症。
[单选题]下列不属于中药“五味”的是
凉
解析:所谓五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。
[单选题]患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是
用冰盐水冲洗
解析:膀胱有少量出血时,可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗。
[单选题]患儿,生后7天。出现全身强直性痉挛牙关紧闭、苦笑面容。该患儿属于
新生儿破伤风
解析:潜伏期4~7天,此期愈短,病情愈重,病死率也愈高。早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难,如用压舌板压舌时,用力愈大,张口愈困难,压舌板反被咬得越紧,称为压舌板试验阳性,有助于早期诊断。随后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容,伴有阵发性双拳紧握。上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫窒息。任何轻微刺激(声,光,轻触,饮水,轻刺等)即可诱发痉挛发作,痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点。经及时处理能度过痉挛期者(一般需3周左右),其发作逐渐减轻,发作间隔时间延长,能吮乳。完全恢复约需2~3个月。病程中常并发肺炎和败血症。