正确答案: C
减少胰液分泌
题目:患者,男性,36岁。暴饮暴食后上腹疼痛,查血清淀粉酶明显增高。以急性水肿型胰腺炎收住入院,护士告知患者禁饮食和胃肠减压的目的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿期应给予接种
卡介苗
[单选题]患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是
加床栏,用约束带保护患者
解析:该患者绪失控,躁动,为保证患者的安全,因此对该病人要设专人护理,床上安床挡,严重躁动时用约束带,以保证病人的安全。故答案为E。
[单选题]男,55岁,血压值持续为160/100mmHg,应考虑为
高血压
解析:按照1999年WHO/ISH给出的高血压分级标准,血压160/100mmHg属于2级高血压。
[单选题]诊断呼吸衰竭最主要的依据是
动脉血气分析
解析:慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺氧及C02潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是Pa02<60mmHg,伴或不伴PaC02>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。故答案为A。
[单选题]患儿,10个月,患有病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有
纯牛乳
解析:人工喂养的患儿患病毒性肠炎,暂停乳类喂养,改为豆浆、去乳糖配方奶粉等,以减轻腹泻,缩短病程。母乳喂养的患儿继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂哺,暂停辅食。
[单选题]孕妇,22岁。妊娠12周,确定妊娠后首次来院行产前检查,护士应告知该孕妇整个孕期需检查的次数为
10~12次
解析:整个孕周需检查10~12次。孕早期(怀孕前3个月)检查一次,确定妊娠,根据早孕反应的情况,给予适当的指导,如有妊娠剧吐者给予适当的治疗,补充叶酸,剂量为0.4mg/d。情况正常者每个孕月检查一次,怀孕28周每4周检查一次,28~36周每2周检查一次,怀孕36周后每周检查一次,故本题正确答案为C。解题关键:为早发现、早诊断、早治疗孕期合并症,随时了解胎儿在宫内的发育情况和安危,拟定监护计划,确定分娩处理,进行孕期健康教育,应定期复诊,整个孕周需检查10~12次。
[单选题]患者,男,30岁。注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40mmHg。此时,护士应立即为病人安置
中凹卧位
解析:中凹卧位适用于休克病人,具体为抬高病人的头胸部10°~20°,抬高下肢约20°~30°。
[单选题]患儿,女,5岁。发热、出疹3天,诊断为猩红热住院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是( )
了解有无肾损害
解析:猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。尿液检查有助于判断肾功能有无损害。
[单选题]库欣综合征的典型临床表现不包括
低血压
解析:库欣综合征典型症状1.向心性肥胖,2.糖尿病和糖耐量低减,3. 蛋白质负氮平衡表现。4.高血压,5.骨质疏松,库欣综合征患者常有结合膜水肿,有的还可能有轻度突眼。皮肤颜色加深,有色素沉着;可表现多血质、脸红、唇紫和舌质瘀紫等。肾上腺皮质腺癌或重症增生型或异源性ACTH综合征患者,可出现明显的低钾低氯性碱中毒。极少数患者因钠潴留而轻度水肿。故不包括低血压。