正确答案: D

0.9% NaCl溶液

题目：患者，男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.8℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是

解析：肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d 左右。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者原发性支气管肺癌，经X线发现骨折，骨折的类型属于

病理性骨折

[单选题]肝硬化患者发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠138mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨158.9mmol/L，血pH 7.40。宜选用的降氨药物是

谷氨酸钾

解析：以上选项都属于降氨药物，但根据患者化验结果血钾2.6mmol/L属于低钾血症，所以在使用药物时考虑补钾。因此选择B是正确的。解题关键：使用降氨药物时要结合化验结果。

[单选题]男性60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾声，颜面潮红.脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑

脑出血

解析：脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大、小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-），可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。

[单选题]患儿，3岁，不慎将花生米误吸入气管，出现吸气费力，三凹征，其呼吸困难属于

吸气性呼吸困难

解析：吸气性呼吸困难表现为喘鸣，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷，即三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

[单选题]关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外

按照拟定的质量目标组织实施

解析：计划阶段分4个步骤：①分析现状，找出存在的质量问题；②分析原因和影响因素；③找出主要的影响；④制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。

[单选题]患者男，60岁。因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安，多次试图拔除身上的输液管道，护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利

特殊干涉权

解析：护士一般的治疗、护理的权利是服从于病人权利的基本要求，而特殊干涉权这一特殊权利正好相反，它是在一些特定情况下，用来限制病人自主权利以达到完成护士应对病人尽义务的目的。在下列情况下，护士可考虑行使特殊干涉权：当病人拒绝治疗时，必须实行行为控制时等。本例患者神志不清、烦躁不安，多次试图拔管，本着为了患者的利益，保障患者治疗，避免意外拔管对患者的伤害的目的，护士对患者加以约束，体现了护士的特殊干涉权。故选C。解题关键：当病人拒绝治疗时、必须实行行为控制时，护士可考虑行使特殊干涉权。

[单选题]患者，女性，40岁。医疗器械销售经理。饮酒史10余年，昨晚请客户吃饭，饮酒约500ml，出现脸色苍白，皮肤湿冷，心率130次/分，血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到

500mg/dl

解析：酒精中毒表现：急性酒精中毒症状与饮酒量、血乙醇浓度 及个体的敏感性有关。临床上分为以下三期。1.兴奋期血乙醇浓度达11毫摩/升（50毫克/分升）时，即感头痛、恶心、呕吐、结膜充血及颜 面潮红或苍白，欣快，兴奋，情绪不稳定， 有时粗鲁无理，易感情用事，也可能沉默、 孤僻。2.共济失调期血乙醇浓度达33毫摩/升（150毫克/分升），肌肉动作不协调，表现为动作笨抽，视力模糊，步态蹒跚，语无伦次，且言语含糊不清。3.昏迷期血乙醇浓度达54毫摩/升（250毫克/分升）时，中毒者进入昏迷期，表现为昏睡，面色 潮红或苍白，瞳孔散大，体温降低，心跳加 快，呈休克状态。严重者呼吸慢而有鼾音， 可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。酒醉醒后可有头痛、头晕、恶心、乏力、 震颤等症状，如有耐受性者，症状较轻。重 症者，发生并发症，如轻度电解质、酸碱平 衡紊乱，低血糖症，肺炎，急性心肌病，急 性肾功能衰竭等。