正确答案: D
立即通知医生
题目:患者,男性,40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是
解析:在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是立即停止抽液,并通知医生,进行有效处理。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一氧化碳中毒确诊最有价值的指标是
血液碳氧血红蛋白测定
解析:人体吸入大量一氧化碳后,形成碳氧血红蛋白(HbCO),使氧合血红蛋白(Hb0:)离解曲线左移,导致组织缺氧而产生急性中毒。因此,血液中碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标。
[单选题]护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是
自我检查方法
解析:妊娠可刺激诱发乳腺癌复发。
[单选题]患者,男性,25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即将出院。护士进行出院前的健康指导,此时护患关系处于
结束期
解析:(一)初期从护士与病人初次见面开始,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一,是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题,制定护理计划。(二)工作期护患双方在信任的基础上开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时,应注意调动病人的主动性,鼓励其参与治疗护理活动,从而提高病人的自理能力及健康保健知识水平医|学教育网搜集整理。(三)结束期护患密切协作,达到预期目标,病人出院或转院,或因护士休假、外出等原因,护患关系即进入结束阶段。此期护士应对整个护患关系进行评价,了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度,并为病人日后的健康保健制定计划。
[单选题]右心功能不全的体征为
肝颈静脉回流征阳性
[单选题]患者,男性,39岁。Ⅲ期混合痔行痔核术后,每日须行温水坐浴和换药。护士指导患者正确的步骤是
大便-坐浴-清洁-换药
解析:为了避免感染,排便最好在坐浴前,然后在清洁的基础上进行换药。
[单选题]慢性肾衰竭患者必有的症状是
贫血
解析:贫血是尿毒症患者常有的症状,为正常色素性正细胞性贫血,主要是由于肾功能不全时肾产生促红细胞生成素减少,使红细胞生成减少和破坏增加。
[单选题]单女士,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是
立即终止妊娠
[单选题]患者在查体中发现血清抗-HIV阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是( )
外出时应戴口罩
解析:患者血清抗-HIV阳性,诊断为艾滋病,该病主要的传播途径包括性传播、血液传播、垂直传播。
[单选题]女性,36岁,阴道黏膜不慎损伤感染,护士在配制伤口冲洗液需将5%新洁尔灭10ml加蒸馏水至
1000ml
解析:新洁尔灭用于阴道黏膜消毒浓度与氯己定水溶液相同,以预防和控制感染。5%新洁尔灭10ml应加蒸馏水至1000ml(B对)。