正确答案: C
标签是否符合
题目:取用无菌溶液时,应首先检查
解析:取用无菌溶液法:取用前先核对瓶签,检查瓶盖有无松动,瓶子有无裂缝,溶液有无沉淀、混浊及变色,无上述情况方可使用。故取用无菌溶液时,应首先检查标签是否符合。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,56岁。疑为上消化道出血。做隐血试验前3天,应嘱患者选择的食物是
豆制品
解析:隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血及其他含铁丰富的食物或药物。
[单选题]患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张的静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是
溃疡破裂出血
解析:原发性下肢静脉曲张主要是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷,长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高、静脉回流受阻、管腔扩张,静脉瓣膜相对关闭不全,最终形成静脉曲张。原发性下肢静脉曲张早期多无不适,随着病变发展,可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛,小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。小隐静脉的解剖位置起自足背静脉网的外侧,沿下肢外侧上行。解析:该患者下肢静脉曲线20年,足靴区出现色素沉着、皮肤变厚,为曲张静脉破裂出血前临床表现。
[单选题]患者男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为
1级
解析:肌力分级:0级,完全瘫痪;1级,肌肉可收缩,但是不能动;2级,肢体可以动,但是不能抬起;3级,肢体可以抬起,但是不能对抗阻力;4级,肢体可以对抗阻力;5级,完全正常。
[单选题]心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
心室纤颤
解析:心搏骤停患者的心电图可表现为:①心电活动完全停止,呈水平线,或仅有P 波;②缓慢无效的心室波;③心室纤颤。
[单选题]胎儿娩出后,护士首先应采取的措施是( )
清理呼吸道
解析:胎儿娩出后,口鼻往往有羊水堵塞,为了保证呼吸,首先应清理呼吸道。