正确答案: D
基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
题目:美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着
解析:对于此类情况,从生命神圣的角度看,医师的做法是正确的,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]虹膜投影阳性是年龄相关性白内障哪一期特征 ( )
未成熟期
解析:膨胀期或未成熟期:晶状体混浊加重,皮质吸水肿胀,晶状体体积增大,前房变浅,有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼急性发作。以斜照法检查时,投照侧虹膜在深层混浊皮质上形成新月形阴影,称为虹膜投影,为此期的特点。患者视力明显下降,眼底难以清楚观察。
[单选题]关于视网膜浅层出血描述错误的是
位于外丛状层和内核层之间
[多选题]泪膜主要功能是
抑制微生物生长
润滑眼表,提供光滑光学面
参与屈光
向角膜提供营养
湿润及保护角膜、结膜上皮
解析:泪膜(tear,film)是覆盖眼球前表面的一层液体薄膜。功能为:1.填补上皮间的不规则界面,使角膜更光滑。2.湿润及保护角膜和结膜上皮。3.通过机械冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长。4.为角膜提供氧和所需的其他营养物质。5.泪膜除了保持眼球的湿润外,还有一个很重要的作用,就是改善眼睛的屈光系统。
[单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症
难治性溃疡
[多选题]关于视网膜分支静脉阻塞的叙述,正确的是
与高血压病、动脉硬化相关
局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处
解析:各种原因所致血管壁内皮受损,血液流变学、血流动力学的改变,以及眼压和眼局部受压等多种因素均可致静脉阻塞。年龄较大者发病较多,与心脑血管疾病、动脉硬化、高血压、糖尿病等危险因素关系密切,局部因素与开角型青光眼有关。由于解剖原因,在筛板处视网膜中央动、静脉紧邻,且视网膜动脉和静脉交叉处有共同的鞘膜,在动脉硬化时,邻近或交叉的动脉压迫管壁较薄弱的静脉,使静脉管腔变窄,内皮受压细胞水肿、增生,管腔进一步变窄,发生阻塞。同样,血管炎症时管壁水肿、内壁粗糙管腔变窄、血流受阻,易形成血栓而发病。视网膜静脉分支阻塞多见于患动脉硬化的患者,常见于侧分支特别是颞上分支,鼻侧支少见。阻塞处动脉多位于静脉前,发生于静脉第一分支至第三分支的动静脉交叉处,亦有少数其他小分支阻塞,如向黄斑分支阻塞。视网膜静脉表现迂曲、扩张。
[单选题]以下关于外伤性PVR哪些说法是错误的
如发生网脱可行巩膜外冷凝+外加压手术
[单选题]正常人瞳孔的大小直径为
3~4mm
[单选题]急性泪囊炎的临床表现不正确的是( )。
不会导致眶蜂窝织炎
解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是:急性起病,伴有脓性分泌物;可伴有全身发热,有时可形成脓肿,可形成泪囊瘘管,感染未控制会导致眶蜂窝织炎。答案选D。