正确答案: E

糖尿病性视网膜病变

题目:患者女,69岁,多饮、多食、多尿10年,双眼视力下降3个月。查体:BP160/100mmHg,右眼视力0.3,左眼视力0.4,双眼后极部及中周部视网膜多处出血、微血管瘤、脂质渗出和棉绒斑;FFA示双眼视网膜静脉扩张渗漏,中周部可见视网膜毛细血管无灌注区,右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏;血糖18mmol/L。该患者的诊断是( )。

解析:这是有关糖尿病性视网膜病变的基本概念题。有糖尿病史伴眼底视网膜出血、渗出和微血管瘤形成,FFA示无灌注区和新生血管,应考虑为糖尿病性视网膜病变。故选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于调节性内斜视,下列说法正确的是( )
  • 发病年龄多在1.5~4.0岁

    屈光度多为+2D~+8D

    发病初期多为间歇性内斜视,逐渐发展为恒定性内斜视

    多合并弱视

    使用睫状肌麻痹剂检影,屈光度应全部矫正


  • [单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
  • 大肠


  • [单选题]对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变,正确的是( )。
  • 视物变形

  • 解析:中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)患者自觉视物变形、变小、中央色暗、视力轻度减退。中青年男性好发。由于积存在视网膜神经上皮下的液体起凸透镜作用,常出现一过性远视。

  • [单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑(软性渗出)说明糖尿病视网膜病变进展到( )。
  • Ⅲ期

  • 解析:1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期:Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点;Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点,特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出;Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出,棉绒斑;Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管,同时可能伴有玻璃体积血;Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜;Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此,正确答案选B。

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