正确答案: A

超声心动图

题目：患者男性，30岁。既往体健，否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病病史，一年前体检发现胸骨左缘杂音，未进一步检查。此后常于活动中感胸闷不适，终止活动数分钟可缓解。一天前短跑比赛时突发晕厥，倒地后意识很快恢复，无抽搐及大小便失禁，无舌咬伤，无后遗症状，无严重摔伤。来院查体：血压120/70mmHg，心率72次/分，律齐，心音有力，胸骨左缘下段至心尖区可闻及3/6级粗糙的收缩期吹风样杂音，余正常。心电图：SV1+RV5：5.0mV，Ⅰ、aVL、V4～V6ST水平下移0.15mV，T波倒置。心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）正常。无高血压病家族史，父亲40岁时不明原因猝死。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]原发性血小板增多症分层治疗可以选择

低危患者用小剂量阿司匹林改善症状，不宜用化疗药物预防

中危患者遵循个体化治疗原则

高危患者羟基脲联合阿司匹林

[单选题]女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是

普通型偏头痛

解析：患者为偏头痛，无先兆，为普通型偏头痛。

[多选题]红细胞中的异常结构有

嗜碱点彩颗粒

嗜天青颗粒

H-J小体

[单选题]肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为

右心室排血受阻

解析：根据心脏解剖，肺动脉瓣狭窄可导致右心室排血受阻。

[单选题]下述关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

是一种可以治愈的疾病

解析：类风湿关节炎是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病，虽然不能治愈，但可控制症状。

[单选题]患者，男，35岁，制鞋工人。因发热、咳嗽、牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。查体：贫血貌，皮肤可见散在的出血点、瘀斑，左颈部可触及花生米大小淋巴结3～4个，质中等，活动，无压痛，胸骨下段压痛明显，双肺底闻及细小湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。下列辅助检查中，哪项最有助于明确诊断

骨髓穿刺涂片

[单选题]易引起Horner'ssyndrome的肺癌为

肺上沟瘤

[单选题]小脑扁桃体下疝畸形的手术适应证是

有神经系统体征进行性加重，梗阻性脑积水，颅内压增高者

[单选题]国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中，能确诊AIH的治疗前评分为

15分