正确答案: D

湿疹

题目：患者女性，40岁。双小腿皮疹迁延不愈5年余，瘙痒明显1个月。查体：躯干、四肢对称、广泛分布丘疹，直径约0.2～0.5cm大小，有些散在，有些群集。双腿见直径3～5cm的斑块，有抓破，渗出。

解析：1.湿疹的发病可能与变态反应有关，血嗜酸性粒细胞可升高。 2.不建议内用皮质类固醇药物治疗。 3.根据临床表现：双小腿皮疹迁延不愈，瘙痒明显。查体：躯干、四肢对称、广泛分布丘疹，双腿可见斑块，有抓破，渗出。考虑湿疹。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于变态反应正确的是

青霉素皮试阳性为Ⅰ型变态反应

PPD皮试阳性为Ⅳ型变态反应

Kveim皮试阳性为Ⅲ型变态反应

解析：超敏反应又称变态反应。 临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病：1．药物过敏性休克 以青霉素最为常见，重者可发生过敏性休克甚至死亡。为防止青霉素过敏性休克，注射青霉素前必须做过敏试验；2．呼吸道过敏反应；3．消化道过敏反应；4.皮肤过敏反应。 临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病包括：1．输血反应；2．新生儿溶血症；3．自身免疫性溶血性贫血；4．药物过敏性血细胞减少症；5．肺出血、肾炎综合征；6．甲状腺功能亢进。 临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病包括：1．局部免疫复合物反应；2．链球菌感染后肾小球肾炎。 临床常见的Ⅳ型超敏反应现象包括：1．结核菌素反应，结核菌素试验即通过注射PPD(来自结核分枝杆菌细胞壁的纯蛋白衍生物)于被检者皮内，观察局部迟发型超敏反应的强度，用以判定卡介苗(BCG)接种诱导的免疫效果或某个体是否患有结核病；2．接触性皮炎。 故正确答案为BCE

[单选题]湿疹的组织学改变在急性期主要表现

海绵水肿性皮炎

解析：湿疹的组织学改变在急性期主要表现。

[多选题]电疗法适用于治疗 ( )

化脓性肉芽肿

寻常疣

良性肿瘤或新生物

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

呼吸困难

[单选题]遗传性血管性水肿的主要发病机制是

C1-酯酶抑制物缺乏

[单选题]慢性单纯性苔藓的好发部位是( )

颈部及眼睑处

[多选题]尿胆原阳性的疾病有

顽固性便秘

溶血性贫血

肝硬化