正确答案: BCEF

非常口渴 肢端发绀 无尿 表浅静脉塌陷

题目： 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

解析：该患者发生了重度休克。一般常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，判断有无休克及轻重程度。指数为0.5提示无休克；＞1～1.5提示有休克；＞2提示严重休克。重度休克时患者常有的临床表现是：意识模糊，甚至昏迷；非常口渴，可能无主诉；皮肤黏膜显著苍白，厥冷，肢端发绀；脉搏速而细弱或触不到；收缩压在70mmHg以下或测不到；毛细血管充盈非常迟缓，表浅静脉塌陷；尿少或无尿；估计失血量在40%以上(1600ml以上)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于腹部妇科手术后护理，正确的是( )。

术后第2天取半卧位

术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液

一般情况术后留置尿管1～2天

[多选题]糖尿病肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主，常有下列哪些表现

下肢疼痛

感觉异常

间歇性跛行

肢体坏疽

解析：糖尿病肢体外周动脉粥样硬化常以下肢疼痛，感觉异常.间歇性跛行.肢体坏疽，下肢动脉病变为主。

[多选题]预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有

协助患者做下肢肌肉按摩

鼓励患者床上活动下肢，做下肢肌肉收缩

温水浸泡下肢，加速血液循环

观察患者肢体远端，如肢体远端出现肿胀，即通知医师

解析：预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施:鼓励患者床上活动下肢，做下肢肌肉收缩，协助患者做下肢肌肉按摩，温水浸泡下肢，加速血液循环，观察患者肢体远端，如肢体远端出现肿胀，即通知医师。B.鼓励患者翻身，协助拍背是促进痰液排出的护理措施

[多选题]肺动脉楔压测定主要了解

肺动脉压力变化

左心房压力变化

左心功能情况

[多选题]胚胎期造血的特点是

胚胎期首先在卵黄囊出现造血

脾在肝造血开始后一个多月参与造血

胸腺、淋巴结在胚胎第4个月后开始造淋巴细胞

[多选题]出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理

平卧

停止抽液

观察血压

皮下注射肾上腺素