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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是
正确答案 :
C
酮体
解析:尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。
[单选题]最早用牛痘预防天花的学者是
正确答案 :
A
Jenner
解析:Jenner发明了接种牛痘苗预防天花;Koch创造了结核菌素反应;Paster发明了减毒活疫苗;Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。
[单选题]粪便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是
正确答案 :
D
胃癌
解析:隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。
[单选题]ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型
正确答案 :
D
白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降
解析:ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常,多为正细胞性贫血;白细胞计数多数增高,分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,篮细胞易见,中性粒细胞减少或缺如;血小板计数大多低于正常。
[单选题]尿中肾小管上皮细胞来自于
正确答案 :
B
远曲小管和近曲小管
解析:肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮,主要是远曲小管和近曲小管。肾小管上皮细胞形态不一,多为圆形或多边形,又称多边细胞。
[单选题]下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是
正确答案 :
B
TGF-β(转化生长因子β)
解析:造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制,这些造血负调控因子主要包括:TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ趋化因子等。
[单选题]确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
正确答案 :
D
Ph染色体阳性
解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
[单选题]关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的
正确答案 :
B
“病态造血现象”是MDS所特有的
解析:病态造血是MDS的一个重要血液学异常,但并不是特有的。
[单选题]ITP最主要的发病机制是
正确答案 :
D
血清中有抗血小板抗体
解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
[单选题]关于前白蛋白叙述错误的是
正确答案 :
D
肝炎发病早期,浓度下降晚于其他血清蛋白
解析:肝损伤早期,PA浓度下降早于其他血浆蛋白改变。
[单选题]无需抗体参与的超敏反应是
正确答案 :
E
传染性超敏反应
解析:传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原,在传染过程中发生的迟发型超敏反应。
[单选题]属于肿瘤主被动生物治疗方法的是
正确答案 :
D
接种肿瘤疫苗
解析:其他选项皆为非生物治疗。
[单选题]机体产生抗核抗体可见于
正确答案 :
B
系统性红斑狼疮
解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病,可累及许多器官系统,如皮肤、神经和浆膜等。其主要基础为自体免疫性疾病,即患者产生抗核抗体。
[单选题]对重症肌无力的论述,下列哪一项是错误的
正确答案 :
B
抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
解析:抗AcR抗体的主要作用是通过形成免疫复合物损伤骨骼肌细胞。
[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是
正确答案 :
A
碱性亚甲蓝染色
解析:显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%~90%。如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。
[单选题]属于小RNA病毒科的病毒是
正确答案 :
A
HAV
解析:HAV的基因组为线性单正链RNA,长约7500bp,形态、大小与肠道病毒相似,直径约27nm,属于小RNA病毒科的病毒。
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