[单选题]AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后

正确答案 ：B

3~8小时升高，9～30小时达到峰值

[单选题]LSBE是指

正确答案 ：A

红色病变累及全周并且长度≥3cm

解析：长段BE。化生的柱状上皮累及食管全周且长度≥3cm。

[多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别

正确答案 ：ABCDE

急性病毒性肝炎

急性胰腺炎

阑尾炎

消化性溃疡穿孔

右下肺炎

解析：急性胆囊炎还需要与以下疾病进行鉴别。1.急性阑尾炎 腹痛伴有发热时，要与急性阑尾炎进行鉴别。有些阑尾炎为高位阑尾炎，症状体征与急性胆囊炎非常类似，容易混淆。但是急性阑尾炎时胆囊无增大，胆囊壁正常，可资鉴别。2.急性胰腺炎 急性胰腺炎与急性胆囊炎较难鉴别，尤其是发病初期。都可以有上腹痛及压痛，急性胆囊炎是也可有血尿淀粉酶增高。但是急性胰腺炎腹痛多在上腹部或左上腹部，程度更为剧烈，淀粉酶升高更为明显。B超、CT等影像学检查如果发现胰腺弥漫性增大，周边有渗出，则多提示是急性胰腺炎。急性胰腺炎也可与急性胆囊炎共存，如果是胆总管患者发生急性腹痛，又有胆囊增大和胰腺增多，则往往提示急性胆囊炎和急性胰腺炎共存，多为结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎。3.胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿、肝炎、右下肺炎等疾病也需要与急性胆囊炎进行鉴别。4.心绞痛、心肌梗死 如果患者出现腹痛，尤其是老年人，一定要与心绞痛、心肌梗死进行鉴别。有些心绞痛、心肌梗死常表现为上腹痛疼痛，但病人常有心绞痛病史，有濒死感、大汗、疼痛、无力、疼痛向左肩部放射等，心电图会显示Q波和损伤性ST改变，心肌酶会有异常发现。

[单选题]无淋巴结转移的癌是

正确答案 ：A

早期食管癌

[单选题]胃肠胰神经内分泌肿瘤的通用标志物是( )

正确答案 ：C

嗜铬粒蛋白A(CgA)

[多选题]溃疡型胃癌的特点有

正确答案 ：ABE

边缘不整齐

周围黏膜中断

呈火山口状

解析：溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。

[多选题]诊断反流性食管炎常用的实验室检查( )

正确答案 ：ABCDE

食管滴酸试验

食管腔内pH测定

食管腔内压力测定

食管吞钡X线检查

内镜检查

解析：(一)食管滴酸试验，(二)食管腔内pH测定，(三)食管腔内压力测定，(四)胃-食管闪烁显像，(五)食管吞钡X线检查，(六)内镜检查。

[单选题]消化性溃疡形成的最常见病因是

正确答案 ：A

幽门螺杆菌感染

解析：消化性溃疡是一种多因素疾病，其中HP感染和服用NSAID是主要病因。确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因主要有两方面的证据：（1）消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，十二指肠的检出率为90%，胃溃疡的检出率为70%～80%；（2）大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降，根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。

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