[单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

[单选题]浅部真菌最适生长温度是

正确答案 ：B

25℃

解析：浅部真菌最适生长温度是22～28℃。

[单选题]血小板计数的参考方法为

正确答案 ：C

免疫流式细胞术

解析：血小板参考方法为间接法，先使用免疫流式细胞术得到血小板与红细胞的比值，然后使用红细胞数量来求出血小板的数量。

[单选题]H抗原性最强的红细胞是

正确答案 ：B

O型红细胞

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

[单选题]补体结合试验是

正确答案 ：E

不出现溶血为补体结合试验阳性

解析：补体结合试验有五种成分参与反应，分属三个系统：反应系统、补体系统和指示系统，可检测抗原或抗体，不出现溶血为补体结合试验阳性。

[单选题]经沙氏培养基培养后，以下哪项不是絮状表皮癣菌的特点

正确答案 ：D

无厚壁孢子

解析：絮状表皮癣菌在沙氏培养基上培养后，菌落初为白色鹅毛状，以后转变为黄色粉末状，镜下可见球拍状菌丝、卵圆形或巨大棒状薄壁大分生孢子，无小分生孢子，在陈旧培养物中可见厚壁孢子。

[单选题]关于尿胆红素、尿胆原检查结果，叙述错误的是

正确答案 ：B

阻塞性黄疸时尿胆原阳性

[单选题]下列疾病中哪种是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型

正确答案 ：D

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型。

[单选题]关于Ham试验的论述，正确的是

正确答案 ：B

试验中需要用患者同型或O型红细胞

解析：Ham试验一般采用AB型或与患者同型血清进行实验，对照用患者同型或O型红细胞。

[单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（ ）

正确答案 ：C

嗜碱性粒细胞

解析：能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是嗜碱性粒细胞。

[单选题]肌糖原不能直接补充血糖的原因是

正确答案 ：A

缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

[单选题]下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（ ）

正确答案 ：E

质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小

[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是

正确答案 ：B

骨髓细胞外铁

解析：需要测定红细胞碱性铁蛋白，＜6.5μg／L细胞才能诊断缺铁，或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。

[单选题]巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是

正确答案 ：A

峰右移，底变宽

解析：巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移(细胞以大细胞为主)，底变宽(细胞体积不均一性增加)。

[单选题]个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是（ ）

正确答案 ：B

IgM

[单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

正确答案 ：E

抵抗力强，对紫外线不敏感

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

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