[单选题]患者男，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是

正确答案 ：A

失眠症

解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等，也与本例不符。

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

正确答案 ：BCD

针灸

气功

推拿

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

正确答案 ：C

脾阳不足，寒积便秘

[单选题]男性，9岁，小学3年级，诊断为慢性运动抽动障碍，下列叙述正确的是

正确答案 ：E

症状可持续数年甚至终生

解析：慢性运动或发声抽动障碍，通常起病于儿童早期，一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。发声抽动明显少于运动抽动。病程持续往往超过1年，可持续数年甚至终生。

[单选题]精神分裂症患者临床痊愈，有明显现实动机的违法行为，该行为应评定为

正确答案 ：A

完全责任能力

解析：精神分裂症完全缓解，违法行为实施过程与疾病无关，应评定为完全刑事责任能力。

[单选题]30岁女性，精神分裂症患者，坚持认为某医生是她丈夫，她丈夫来看她时，她认为丈夫是医生假扮的，当医生同时出现时，她认为是“分身术”所致。此现象是

正确答案 ：A

Capgras综合征

解析：Capgras综合征，又称替身综合征，指患者认为其亲友已被假扮者顶替，两者极端相似，但还是坚持认为他们是不同的，是对亲人正身的妄想性否认。而人格解体是一种知觉障碍，特征为自我关注的增强，但感到自我的全部或部分似乎是不真实的、遥远或虚假的。正确答案为A。

[单选题]男性，23岁。问他几岁，答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”该病例最可能的精神症状是

正确答案 ：B

思维奔逸

解析：患者的回答中，各句话在内容上虽然没有联系，但却出现了音韵联想（音联），是思维奔逸的一种表现。故B为正确答案。

[单选题]社会心理学是研究

正确答案 ：D

个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学

解析：社会心理学(social psychology)研究个体和群体在社会相互作用中的心理和行为发生及变化规律。社会心理学在个体水平和社会群体水平上对人际关系进行探讨。在个体水平上进行研究的内容有:个体社会化过程，交往，言语发展,伙伴，家庭和居住环境及学校对个人的影响等。在社会群体水平上进行研究的内容有:群体交往结构、群体规范,态度、种族偏见攻击行为、风俗习惯和骚乱等。

[单选题]下列关于肺性脑病的说法哪项不对

正确答案 ：C

治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧

解析：应给予持续低流量吸氧，而不可吸入高浓度氧，否则会加重意识障碍。

[多选题]属于社区精神康复和干预形式的是

正确答案 ：BCDE

主动式社区康复程序

个案管理

过渡性康复站

慢性康复措施

解析：社区精神障碍的康复工作应该结合每个患者的特点，制定合适的康复计划和措施；而对整个社区的精神障碍患者，应有整体的管理规划，组织和协调相关部门的力量，进行宏观调控，无论是针对个人的服务措施，还是整个社区的康复规划，都应该是长期的、可持续发展的，而不是短期行为。工作可以是阶段性的。如：精神障碍社区康复的目的、个案管理、职业治疗、精神障碍社区康复的工作体系

[单选题]关于阿片类物质的药理作用，以下不对的是

正确答案 ：C

瞳孔扩大

解析：阿片类物质具有缩小瞳孔的作用。

[单选题]自我意识高涨的年龄阶段是

正确答案 ：D

11～12岁

解析：11～12岁青少年常会出现反抗心理，表现对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是反抗心理的首要原因。

[单选题]关于非特异性脑炎所致精神障碍的临床特征下列说法不正确的是

正确答案 ：C

精神障碍多在疾病晚期出现

解析：非特异性脑炎所致精神障碍的精神症状可以是首发症状，也是主要临床症状；故C选项错误

[单选题]36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系"，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说："快砸"，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是

正确答案 ：A

癫痫性精神障碍

解析：患者有癫痫发作史，癫痫家族史，典型的脑电图改变，伴有短暂的幻觉和偏执。最可能为癫痫性精神障碍。

[单选题]失眠症的患病率为 ( )

正确答案 ：E

10％～20％

解析：失眠症的患病率为10％～20％

[单选题]病人表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确辨认，伴有幻觉、错觉和行为障碍，病情晨轻夜重。此症状属于

正确答案 ：E

谵妄症状群

解析：选项C一般不伴定向力障碍，选项D可以有定向力障碍，同时有错构和近事记忆障碍。只有选项E符合题目描述。

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