正确答案: C
脑实质及液体量超过了代偿限度
题目:
患儿男,10个月。突发高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐,入院就诊。查体:T 38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
解析:颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注,脑血流量增加,使颅内血容量增多。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]儿童肾脏的生理功能是( )
肾小球的滤过功能
肾小球的重吸收及排泄功能
浓缩和稀释功能
肾脏的内分泌功能
解析:儿童肾脏具有酸碱平衡的调节功能,因此肾脏可以回吸收碳酸氢盐。故A选项错误。
[多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有
代谢性酸中毒
低钾血症
昏迷
休克
惊厥
解析:常见的并发症有: 1.营养不良及维生素缺乏症:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎:重型腹泻可能出现黄疸,常见于营养不良及重症败血症病儿,预后不良,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他:如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等,如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等,偶可见肠穿孔和腹膜炎。
[多选题]预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是
合理喂养,按时添加辅食
母孕期应多进行户外活动和晒太阳
提倡母乳喂养
母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物
解析:母乳喂养的婴儿自出生后1周开始每天补充维生素D400U,早产儿每天补充800U及时添加辅食。因此B选项错误
[多选题]关于新生儿低血糖症,叙述中正确的有
足月儿出生3 d内血糖<1.67 mmol/L(30 mg/dl)
低体重儿3 d内血糖<1.1 mmol/L(20 mg/dl)
低体重儿1周后血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl)
全血血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl)
解析:1)全血血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl))2)低体重儿3 d内血糖<1.1 mmol/L(20 mg/dl),1周后血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl);3)足月儿出生3 d内血糖<1.67 mmol/L(30 mg/dl)。因此B选项错误
[多选题]下列肿瘤位于后纵隔的有( )
神经纤维肿瘤
神经肉瘤
神经母细胞瘤
解析:胸腺瘤起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,因此CD选项错误。
[多选题]丙型肝炎的传播途径正确的是
输血
使用血制品
静脉吸毒
污染的诊疗器械
解析:病毒性肝炎的流行病学 。丙型肝炎传播途径主要是:输血及血液制品、母婴、性及其他密切接触等,直接接触一般不会照成传播。故选ABCD。
[多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括
死亡率
发病率
伤残率
不适
不满意
解析:流行病学诊断所具有的综合性指标包括死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。故选ABCDE。
[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍,影响沟通的因素有
传递障碍
信息在传递过程中有了改变
传递层次的障碍
传递手段障碍