正确答案: D
每次大便后用温水清洗臀部
题目:患儿,女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T 37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
解析:1.该题是腹泻合并佝偻病的临床护理病例题。从该题提供的信息得知该患儿的临床诊断是病毒性肠炎(重型)、佝偻病。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,应暂停乳类喂养,可改用豆制代乳品或酸奶喂养,以减轻腹泻,腹泻停止后,逐渐恢复营养丰富的饮食,以满足正常生长发育的需要。该题正确答案是C。
2.除D选项外,都是正确的护理措施,腹泻患儿静脉补液时,累积损失量应在8~12小时内补足,滴速约为每小时8~10ml/kg,继续损失量和生理需要量在后12~16小时内输完,滴速约为每小时5ml/kg。该题正确答案是D。
3.腹泻患儿由于粪便刺激肛周皮肤极易发生臀红,故每次大便后用温水清洗臀部并吸干水分,以免造成臀红。该题正确答案是D。
4.当患儿脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和钙离子增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低血钙症状,即可发生惊厥。故该题正确答案是D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]法洛四联症的病理畸形是( )。
肺动脉狭窄
主动脉骑跨
右心室肥厚
室间隔缺损
[多选题]属于护理组织文化形式的有
言谈举止
护士服饰
文字符号
知识竞赛、文艺演出
[多选题]关于癫痫发作时的护理,叙述正确的有
头偏向一侧
保持呼吸道通畅
观察患儿病情变化
解析:1)发作时使病人平卧,在病人上下臼齿之间放置牙垫,预防舌咬伤。2)病人床旁要有床档、安全带等保护装置,防止坠床和碰撞伤。3)切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。4)癫痫发作控制后要切记递减停药。因此CE选项错误
[多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有
不与感染性疾病患儿接触
避免受凉
操作前严格消毒,戴口罩
鼓励母乳喂养
及时发现感染迹象
解析:反复感染是本病的特征,护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离,避免与感染性疾病患儿接触,室内空气要新鲜,经常 通风,但避免着凉、感冒,防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染,并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食;小婴儿应尽量采用母乳喂养,监测病情密切观察感染迹象,及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染,易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理, 应经常和患儿及家长交谈,评估家长对疾病的认知程度,倾听患儿及家长的心声,及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识,强调其重要性;指导合理喂养, 以提高机体抵抗力。
[多选题]对于健康传播的要素理解错误的是
受传者又称受众
信息是讯息的实体
解析:对于健康传播的要素理解错误的是受传者又称受众;正确的是接受者又称受众。信息是讯息的实体也是错误;讯息原意为音讯、文电、文告、消息等。在传播学中,讯息是指由一系列有序性符号(语言、文字、图像等)组成的表达特定信息的符号系统。这个系统包括信息和符号两个部分。故选AC。