正确答案: B
病毒性心肌炎(重型)
题目:患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
解析:1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。
2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括
人的主观感觉
通过检查所获得的健康资料
解析:社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括主观和客观资料:(1) 主观资料:主观资料是护理对象的主观感受,可以自述出来,也可由家属代讲出来。例如,“我觉得很痛”。(2) 客观资料:客观资料是护士通过检查或调查获得的资料。如身高、体重以及各种化验结果等。故选CD。
[多选题]婴儿辅食添加的原则包括
从少到多
从稀到稠
从细到粗
从一种到多种
解析:添加辅食应从米粉类开始,因为米粉类一般不会引起过敏,然后再逐步添加其他食物,每一种食物应有几天的适应期,适应了一种食物再添加另一种食物。刚开始添加辅食应该调得稀一点,逐步增加浓稠度。辅食的量要逐步来增加,开始切记不要一次喂多了。做的食物要尽量细软,利于吞咽,随着月龄的增加逐步到粗。
[多选题]以问题为基础的教学法是美国神经病学教授巴罗斯(Barrows HS)创立的,以下叙述正确的是( )
教师是学生的导学者
激发学生思考
提高解决问题的技能
[多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是
胰岛素注射过量
胰岛素注射后饮食过少
解析:胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.
[多选题]学龄前期的保健原则是 ( )
每年一次健康检查
注意预防意外事故
按期预防接种
加强体格锻炼
开展早期教育
解析:学龄前期的保健原则:1.合理营养。2.加强体格锻炼。3.按期预防接种,预防疾病。4.注意预防意外事故,每年一次健康检查。5.开展早期教育,防治常见的心理行为问题。故选ABCDE。