正确答案: D
糖尿病酮症酸中毒
题目：患儿男，9岁，因“尿频4个月，烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml，尿量（2500~3000）ml/24 h，夜尿2~3次/夜，零食明显增多，伴有乏力、精神不振，恶心，进食后常伴呕吐。4个月以来，体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体：T 36.9 ℃，P 96次/min，R 18次/min，BP 100/68 mmHg；体重25 kg，营养状况中等。
解析：2.血酮＜0.6mmol/L为正常，血酮＞5mmol/对诊断糖尿病酮症酸中毒有诊断意义。患儿尿糖26.1 mmol/L，尿蛋白（＋），复查空腹血糖13.4 mmol/L，血酮体1.5 g/L。故患儿可确诊为糖尿病酮症酸中毒。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]对正在进行保护性约束的病人，应做到
认真观察其肢体有无皮肤损伤
认真观察局部血液循环情况
认真做好其生活自理
解析：对正在进行保护性约束的病人，应做到认真观察其肢体有无皮肤损伤、认真观察局部血液循环情况、做好其生活自理。故选ABC。
[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是
观察黄疸是否进行性加深
观察消化道症状是否改善
患者绝对卧床休息
专人陪护
解析：对于重型肝炎要：绝对卧床休息，加强护理，进行监护，密切观察病情。病情重、有腹水、肝昏迷、消化道出血、肾功能障碍的患者，则应严格控制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄人，防止血氨增高加重昏迷。故选ABDE。
[多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有
维生素D缺乏早期，甲状旁腺反应迟钝
感染
春、夏季阳光充足，钙沉积于骨，使血钙暂时降低
饥饿
人工喂养儿食用含磷高的奶制品
解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加，血钙继续降低，当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L（<7mg/dl—7.5mg/dl=，或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。为什么维生素D缺乏时机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，推测当婴儿体内钙营养状况较差时，维生素D缺乏的早期甲状旁腺急剧代偿分泌增加，以维持血钙正常，当维生素D继续缺乏，甲状旁腺功能反映过渡而疲惫，以致出现血钙降低，因此维生素D缺乏性手足抽搐症状的患儿，会同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的佝偻病的表现和甲状旁腺功能低下引起的低血钙所致的临床表现。
[多选题]以下哪些情况属于高危儿
妊高症母亲产下的新生儿
早产儿
小于胎龄儿
巨大儿
出生时Apgar评分低于7分
解析：高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害。高危因素包括：1.母亲因素 孕母年龄>40岁或<16岁，孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播疾病史；2.胎儿期 孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血，胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓，胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常（脐带过短、脐带扭曲成麻花状等）、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染（TORCH）；3.分娩期 产时窒息、脐带绕颈，难产、手术产、急产、产程延长，分娩过程中使用镇静或止痛药物史；4.新生儿期 多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿，先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。故选ABCDE。
[多选题]健康家庭的特征包括
正视问题
良好的沟通
适时调整角色
与社区保持联系
解析：健康家庭的特征包括：①角色关系的规律性及弹性；②正视问题；③个体参与家庭内外活动的能动性；④开放以及坦诚的沟通；⑤与社区保持联系；⑥良好的沟通。故选ABDE。
[多选题]法洛四联症的病理畸形是( )。
肺动脉狭窄
主动脉骑跨
右心室肥厚
室间隔缺损
[多选题]人类的传播活动可分为
人际传播
自我传播
大众传播
解析：人类的传播活动形式多种多样，可以从不同角度进行分类 。按照传播的规模，可将人类传播活动分为五种类型，分别是：人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播 。故选ABC。
[多选题]手术切口感染常见的原因有
脂肪液化
术前准备不合格
病人免疫功能低下
未严格执行无菌技术
术中止血不彻底，缝合留有死腔
解析：手术切口感染常见的原因有脂肪液化、术前准备不合格、病人免疫功能低下、未严格执行无菌技术、术中止血不彻底，缝合留有死腔等。故选ABCDE。
[多选题]健康传播者选择传播途径时，应重点考虑受者的
心理特点
心理动机
解析：健康传播者选择传播途径时，应重点考虑受者的心理特点、心理动机。故选CE。
