正确答案: E

合并劳拉西泮

题目：患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

解析：6.处理药物的中枢胆碱能综合征原则：减药或停药、对症、毒扁豆碱拮抗等，合并使用劳拉西泮只能使问题变得更加复杂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

心

[单选题]关于帕金森综合征，错误的是

纹状体-外侧苍白球神经元活动减弱，引起运动前皮质的兴奋性下降

解析：目前公认其病因是神经细胞的退行性变，主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞，黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失，致使一种叫多巴胺的物质减少，从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森病与遗传也有一定的关系。

[单选题]下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是

语言和认知能力保留得较好

解析：埃斯博格综合征是一种广泛性发育障碍的综合征，有类似儿童孤独症的某些特征，男孩多见，一般到学龄期7岁左右症状才明显，主要为人际交往障碍，局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。

[单选题]有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是

精神症状与血象关系平行

解析：白血病伴发的精神障碍以意识障碍最为多见，占急性期患者的77%，是脑损害的主要表现，可有明显的幻听、幻视，妄想以被害、关系妄想居多。精神障碍有以下特点：①急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见，也最重；②慢性白血病时精神障碍发生率低，症状轻；③精神障碍与血象关系不平行；④有神经症状的病例大多有精神症状。

[多选题]抗精神病药治疗精神分裂症，以下哪些不符合治疗原则

治疗量等于维持量

早期尽量合并用药

药物剂量越高，治疗越彻底

药物镇静作用越强，效果越好

病情痊愈之后1年左右可以停药

解析：抗精神病药的维持剂量一般为治疗剂量的1／4到2／3；尽量单一用药；治疗剂量越大，出现药物不良反应的可能性越大，故提倡小剂量用药；最后，精神分裂症的维持用药最少要达到2年以上。

[多选题]精神分裂症患者在康复期应注意

鼓励病人参加人际交往，回归社会生活

长期药物维持治疗

辅以心理治疗

定期与医生保持联系

解析：精神分裂症患者在康复期应注意：1、尽量多参加社会活动，2、鼓励病人参加人际交往，回归社会生活，3、长期药物维持治疗，4、辅以心理治疗，5、定期与医生保持联系，定期复查。

[单选题]有关偏执型人格障碍的说法，哪项不对

情感冷漠

解析：情感冷漠是分裂型人格障碍的特点。