正确答案: AF

甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病 甲状腺危象,肺部感染

题目:病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,体温37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查心率110次/分,呼吸32次/分,血压180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。

解析:1.患者出现消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,考虑甲亢。2. 患者出现心血管系统表现心率增快房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音考虑甲亢性心脏病。3. 出现高热、大汗淋漓、心动过速等甲状腺危象表现。4. 出现发热,体温37~38℃,伴咳嗽、咳痰,两肺可闻多量干湿性啰音等肺部感染。故诊断AF。

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举一反三的答案和解析:

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  • 20g/日之内


  • [多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证
  • 大量出血内科治疗无效

    急性穿孔

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    正规内科治疗无效的顽固性溃疡

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  • 解析: ①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。

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