正确答案: D

急诊内镜检查

题目：男，30岁，因关节疼痛，经常服止痛片已2年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约180ml，下列哪项措施最有价值

解析：止痛片中含有非甾体类消炎药，可引发急性糜烂性胃炎，胃镜检查是明确诊断的首选方法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]功能性胃肠病治疗措施包括

提倡心理行为治疗

避免进食诱发症状的食物

强调综合治疗和个体化的治疗原则

对失眠、焦虑者可适当予以镇静药

对症治疗和经验性治疗

解析：1.在明确诊断的前提下，按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻，且明显改善肠道和躯体症状，是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者，抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂，抗抑郁药能减轻FGIDs的症状，部分患者症状消失。故全选。

[单选题]腹部压痛部位不固定见于

肠易激综合征

[单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是

肠结核

[单选题]运输外源性三酰甘油的是

CM

[单选题]胃癌最常见的转移途径是

淋巴转移

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256.5μmol／L(15mg／dl)，尿检胆红素阳性。最可能是

胰头癌