正确答案: A

Ⅷ因子缺乏

题目：男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该换则缺乏的因子是

解析：甲型血友病是凝血因子Ⅷ缺乏引起，乙型血友病是凝血因子Ⅸ缺乏，丙型是Ⅺ缺乏。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

疫苗

解析：国家实行特殊管理的药品包括：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品，部分含特殊药品复方制剂。

[单选题]高压氧治疗缺氧的主要机制是

增加血液中溶解氧量

解析：高压氧治疗是指在高气压环境下吸入高纯度氧或纯氧，使吸入氧分压超过常压水平的治疗方法，其疗效是由高气压作用和高分压氧作用共同实现的。高压氧治疗最主要的是增加血液中物理溶解氧量。此外，也可提高氧在组织中的弥散能力，增加组织中氧的贮备量。

[单选题]患儿，女，4岁。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是

流行性乙型脑炎

解析：本例患儿7月发病，起病急，病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性，应考虑乙脑。流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤瘀点、瘀斑，脑脊液化脓性改变；结核性脑膜炎虽无季节性，但起病缓慢，多见于3岁内婴幼儿；中毒性痢疾起病更急，不会等到4天才出现严重症状。且多伴有休克表现。 　　乙脑经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。本题属于传染病范畴，此外，流脑需要与儿科学中的化脑、结脑、病脑相关疾病的鉴别考查。

[单选题]张先生属于就医本来只是头晕头疼，在医生的劝说下陆续进行了全身多部位CT、血脂血糖、乙肝 　　五项、心脏彩超等检查，该患者的行为属于

由需要转化而来的需求和没有需要的需求

解析：卫生服务需求一般可分为两类：第一类是有需要转化而来的需求。第二类是没有需要的需求，通常由不良的就医和行医两种行为造成。头晕头疼进行了CT、血脂血糖检查属于有需要转化而来的需求；而乙肝五项、心脏彩超等检查则属于没有需要的需求，由不良行医行为造成。

[单选题]女，6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后，左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高，血白细胞14×10’／L，原有窦道脓性分泌物流出，X线显示死骨形成。当前正确的处理是

摘除死骨、开放引流

解析：慢性化脓性骨髓炎的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法，即改善全身情况，控制感染与手术处理。无明显死骨，症状只偶然发作，而局部无脓肿或窦道者，宜用药物治疗及热敷理疗，全身休息，一般一、二周后症状可消失，无需手术。如有死骨、窦道及空洞、异物等，则除药物治疗外，应手术根治。手术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶，包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等，术后适当引流，才能完全治愈骨髓炎。正确答案为C项。

[单选题]符合胎儿缺氧早期表现的是

胎动频繁

解析：本题考点：子宫内胎儿缺氧早期表现。急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。题干重点词"早期"，故选D。

[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（ ）

无氧酵解

解析：成熟的红细胞内因为没有线粒体，只能靠无氧酵解来提供能量。

[单选题]下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征

有死骨形成、有死腔及窦道流脓者

解析：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者是慢性骨髓炎的手术指征。