正确答案: B
输液速度宜慢
题目:患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是
解析::①床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈,以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出。②不能进食者,成人每日静脉输液量1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,控制输液速度,防止短时间内输入大量液体,加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食,但要限制钠盐摄入量。③持续或间断吸氧,可降低PaCO2,使脑血管收缩,减少脑血流量,降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险,故吸氧要适度掌握。④加强生活护理,避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束,以免病人挣扎导致颅内压增高。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]21-三体综合征的临床特点应除外
皮肤粗糙、毛发稀黄
解析:患儿具明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。
[单选题]治疗效果最差的疼痛是
中枢性疼痛
[单选题]新生儿硬肿症首要的护理措施是
复温
解析:复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹,置于25~26℃室温环境中,并用热水袋保暖,也可用热炕、母亲怀抱保暖。如肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中。
[单选题]对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是
医护人员手有破损时可护理患者
[多选题]关于减毒活疫苗的品种,下列叙述正确的是( )
乙型脑炎疫苗
脊髓灰质炎疫苗
麻疹疫苗
卡介苗
解析:减毒活疫苗常见的有:卡介苗;脊髓灰质炎疫苗;甲肝减毒活疫苗;麻疹风疹二联减毒活疫苗;水痘减毒活疫苗; 麻腮风联合减毒活疫苗 ;乙型脑炎减毒活疫苗。故选ACDE。
[单选题]新生儿肺透明膜病的表现除外
生后即出现呼吸困难
解析:患儿出生时可以正常,生后2~6小时内出现进行性加重的呼吸困难。