正确答案: ABCF
题目: 患儿男性,3岁。吞咽后疼痛2个月,左侧胸痛半月余。胸部CT示:左上后纵隔5cm×3cm软组织密度肿块,增强后呈不均匀强化,中心可见片状钙化灶,降主动脉部分被包绕,并向前推移,肿块与食管脂肪间隙消失,食管上胸段扩张,气道稍受压。胸部MRI示左后纵隔脊柱旁5cm×3cm软组织肿块,信号不均匀,增强扫描肿块不均匀性强化,肿块包绕胸主动脉且邻近肋骨。临床诊断为左后纵隔肿瘤,神经母细胞瘤可能性大。
解析:神经母细胞瘤患儿可使用的化疗药物有环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、依托泊苷、顺铂、长春新碱等。在使用化疗药物时,阿霉素和柔红霉素可引起充血性心力衰竭和严重的心肌病变,化疗期间要监测心电图的变化,注意观察有无气短、胸闷、心律不齐等症状;在使用环磷酰胺时,除了消化道反应之外,还要注意多饮水,甚至适当给予水化疗法,以减少出血性膀胱炎的副作用;长春新碱容易引起肠麻痹;阿糖胞苷容易引起消化道反应。故D、E选项错误,其余选项正确。
举一反三的答案和解析: