正确答案: A

精神状态

题目：反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是

解析：精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映，当患者表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，反应脑因血液循环不良而发生障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，23岁，月经周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经期1日宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是

雌激素

解析：雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，月经周期过程中随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，呈拉丝状，此时黏液涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，次结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。此后受孕激素影响，结晶逐渐模糊，至月经周期第22日左右完全消失。

[单选题]上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断

胃溃疡

解析：呕血伴上腹痛，若中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定的周期性与节律性，多为消化性溃疡。中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者，应警惕胃癌。

[单选题]判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是

出现右心功能异常

解析：肺血栓栓塞患者溶栓治疗主要适用于高危（大面积）PTE病理（有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等）。对于血压和右心室运动功能均正常的低危病例，不宜溶栓，即溶栓的前提是出现右心功能异常。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是

12-24小时

解析：若肛温＞30°，一般在6-12小时内恢复正常体温；若肛温＜30°，早12-24小时恢复。

[单选题]如需要对聋哑儿童进行智力测验，可以选用

专为残疾人设计的测验

解析：此题考查考生对常用智力测验的掌握。对聋哑儿童进行智力测验应选用非语言的智力测验，韦氏智力量表、斯坦福-比奈量表(A、B、C、D)都不适用于聋哑儿童。

[单选题]患者，男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高，该患者动态监测的血清学指标最主要的是

甲胎蛋白

解析：最主要目的是监测肝癌。