正确答案: B

应激性溃疡

题目：患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。

解析：应激性溃疡临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状，常被忽视，明显的症状是呕血和排柏油样便；大出血可导致休克；反复出血可导致贫血。胃十二指肠发生穿孔时即有腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于个案护理优点的是

分工明确，节省人力

解析：个案护理的优点是护士及时观察患者病情变化，增加与患者沟通机会，护士责任心增强，利于培养护士解决问题能力。

[单选题]属于根据影响划分冲突类型的是

建设性冲突

解析：根据影响划分冲突，可分为建设性冲突和破坏性冲突。

[单选题]代谢性酸中毒的原因是

碱性物质丢失过多

解析：体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失而引起代谢性酸中毒。

[单选题]抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是

紧急进行手术清除血肿，止血

解析：急性硬膜外血肿治疗应注重早期诊断，密切观察，及时抢救，对青壮年患者即使脑疝形成亦应及时手术清除血肿。

[单选题]涉及"有利而不伤害"伦理问题的是

器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美，其成功率、一定时期的存活率还不高

[单选题]肠套叠病人大便的特征是

果酱样黏液血便

解析：果酱样血便：婴儿肠套叠发生血便者达80%以上。家长往往以血便为首要症状就诊，多在发病后6~12小时排血便，早者在发病后3~4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。便血原因是肠套叠时，肠系膜被嵌入在肠壁间，发生血液循环障碍而引起黏膜出血、水肿与肠黏液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体。

[单选题]男性，20岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是

胸腔闭式引流术，全身用敏感抗生素

解析：急性脓胸的治疗原则是：①应用抗生素控制感染；②排尽脓液，促使肺早日扩张。排净脓液的方法有胸腔穿刺、胸腔闭式引流、早期脓胸扩清术等。若脓液稠厚不易抽出，或经治疗脓液不见减少，病人症状不见明显改善，或发现有大量气体，疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等，均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。