正确答案: B

舒适的改变：瘙痒

题目：患者男性，42岁。双肘部红斑、丘疱疹、小水疱2周，伴剧烈瘙痒。因反复搔抓，局部形成点状糜烂面，有明显渗出。

解析：护理诊断和目标 (一)皮肤完整性受损: 与药疹引起皮疹有关 (二)舒适改变:与痒有 关 (三)继发感染:与搔抓 皮肤破损有关 (四)有体液不足危险: 与疱疹大量渗出有关

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举一反三的答案和解析：

[单选题]长期胃肠外营养患者置管的部位是

上腔静脉

解析：不能经口进食或进食后营养物质不能经胃肠道吸收或吸收障碍患者,经锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管行长期胃肠外营养。

[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

出血倾向

酸中毒

高血钾

解析：大量输血后除了会发生如溶血、过敏、发热等一般不良反应还可能会发生一 些其他特殊的并发症如循环超负荷、低体温、出血倾向、酸碱平衡紊乱等

[单选题]患者，男性，28岁，因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折，入院后早期应重点观察是否出现

失血性休克

解析：入院后即时采用“一看”、“二摸”、“ 三测压”、“四尿量” ，必要的CT、X线、检验辅助检查等，是否出现失血性休克。

[单选题]护患沟通中倾听的主要技巧是

集中精力

[单选题]王女士，48岁。主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，其正确的处理是

尽早手术治疗

解析：股疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄，故一旦确诊应及时手术治疗。