正确答案: ABCEF

使用非阿片类药物更安全 疼痛剧烈时才用止痛药 止痛治疗能使疼痛部分缓解即可 用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用 长期使用阿片类止痛药物会产生依赖

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：止痛治疗的目的是缓解疼痛、改善生活质量。无痛睡眠是止痛治疗的最低要求，理想的止痛治疗除要达到此目标外，还应争取达到无痛休息和无痛活动的目标，以实现真正意义上提高生活质量的目的。故C的叙述是错误的，D叙述正确。对长期使用止痛药物的患者而言，使用阿片类药物更安全有效，无肝、肾等器官毒性作用。如长期服用非阿片类药物，随着用药时间延长，出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性随之增加，故A叙述错误。无论给药当时是否发作疼痛，按时使用止痛药更安全有效，而且所需要的止痛药强度和剂量也最低，故B叙述错误。阿片类药物的毒副作用，除便秘外，大多是暂时性或可耐受的，阿片类药物的呕吐、镇静等不良反应一般仅出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失。故E叙述是错误的。在慢性疼痛治疗中，采用阿片类药物控释、缓释制剂，口服或透皮给药，按时给药等方法，使血药浓度在一定程度上保持恒定，这种规范化的给药方法，可以在保证理想止痛治疗的同时，使产生药物依赖的发生率＜1%。故F叙述错误。所以关于癌痛治疗，此题应该选择的(描述错误的)选项是A、B、C、E、F，其中首先应考虑的是C；不应该考虑的选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于无菌技术的概念正确的是

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌Ⅸ域被污染的技术

[单选题]科学管理理论的基本出发点为

提高劳动生产率

解析：科学管理理论的基本出发点是提高劳动生产效率，其主要内容：①使工作方法、劳动工具、工作环境标准化；②确定合理的工作量；③挑选和培训工人，使其掌握标准工作方法；④实行差别工资制；⑤实行职能工长制。

[单选题]协助取半卧位，主要针对临终患者的哪项生理变化

呼吸困难

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]肠梗阻患者的治疗原则是

解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱

解析：肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定，但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。选项A、C、E不够全面；同时肠梗阻属于急腹症，禁灌肠，选项B错误。因此选D。

[单选题]腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离是

20cm以上

解析：手术区皮肤准备范围包括切口周围至少15cm的区域，不同手术部位备皮范围不同。腹部手术常规消毒范围为手术切口周围15cm，备皮范围为手术切口周围20cm以上。

[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )

应置于阴凉处

根据检查项目加入合适的防腐剂

存放容器应清洁，并加盖

解析：留取24小时尿标本时,为防止尿液变质 应加入防腐剂,常用的有 能固定尿 中有机成分, 可保持尿液的化学成分 不变, 可防止尿液中激素被氧化

[单选题]处理冲突的方法不包括

加强组织内部竞争意识

解析：处理冲突的方法不包括加强组织内部竞争意识。