正确答案: D

肾母细胞瘤

题目：患儿，男，3岁，左上腹包块进行性增大2个月，质地中等硬度，无肉眼血尿，首先考虑的诊断是

解析：肾母细胞瘤（胚胎瘤）：大多发生在幼儿，偶见于中青年人。以腹部肿物为第一症状，贫血、低热、高血压常见，血尿少见。肺、骨骼可有早期转移。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于FCM方法，不正确的观点是

成本低，操作要求不高

[单选题]下列关于冷沉淀的临床应用，说法正确的是

冷沉淀有剂量依赖性特点

解析：冷沉淀常用剂量为每10kg体重1～1.5U，有剂量依赖性特点，即初次治疗效果较差者，增大剂量重复使用，可获得较好的效果。冷沉淀输注通常不要求做血型配合试验，但要求ABO同型或相容，输注速度以患者可耐受的较快速度输注。

[单选题]采集粒细胞时使用皮质类固醇类药物的目的是

刺激剂，使骨髓和边缘池的粒细胞释放进入循环池

[单选题]患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为

仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢

解析：玻片法的优点是操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细胞凝集，因此，不适于反向定型。

[单选题]省级人民政府卫生行政部门在受理血站执业登记申请后，应当组织有关专家或者委托技术部门，根据哪些文件对申请单位进行技术审查，并提交技术审查报告

《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》

[单选题]低温保存红细胞最常用的保护剂是

甘油

解析：添加防冻剂是解决红细胞在低温下长期保存而不受破坏的关键，最常用的防冻剂是甘油。

[单选题]以下关于质量方针和质量目标的描述中错误的是

由实验室最高管理层直接制定

解析：质量方针和质量目标是整个质量管理体系的灵魂，体现了实验室对于质量管理的追求，是对服务对象的一种承诺，它指引实验室质量管理工作的发展方向。质量方针和质量目标不是实验室负责人或管理层喊出的空洞口号，它的制定应该是在基于对实验室客观的自身定位和对行业规定和认可标准的正确解读，是上级组织（医院或采供血机构）的质量方针和目标的具体细化和有效补充，制定过程中应该得到全体员工共同参与，而不是最高管理层直接制定，最终组织成员达成共识。

[单选题]为安全输血，目前提倡

实施自身输血