[多选题]哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能( )
正确答案 :ABCDE
阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷
排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥
高血压伴腹部包块,按摩包块引起高血压发作
高血压经多种降压药物治疗无效
多次发作高血压危像而肾功能损害不明显,眼底变化不严重者
[多选题]Cushing综合征有多种类型,下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
有的以心衰、脑卒中、病理性骨折,精神症状或肺部感染为就诊主诉
典型病例表现为:向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等
有的表现为周期性或间歇性
重型:主要特征为体重减轻、高血压、浮肿、低血钾性碱中毒
早期病例:以高血压为主、肥胖、向心性不够明显,全身情况好,尿游离皮质醇明显增高
解析:Cushing综合征有数种类型:典型病例表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等,多为垂体性Cushing病、肾上腺腺瘤、异位ACTH综合征中的缓进型;重型:主要特征为体重减轻、高血压、水肿、低钾性碱中毒,由于癌肿所致重症,病情严重;早期病例:以高血压为主、肥胖、向心性不够明显;以并发症为主就诊者,如心衰、脑卒中、病理性骨折等,年龄较大,Cushing综合征易被忽略;周期性或间歇性:机制不清,病因难明,一部分病例可能为垂体性或异位ACTH性,ABCDE均正确。
[多选题]抗利尿激素代偿性分泌增多时
正确答案 :ABDE
体液有效循环容量减少
体液集聚在"第三间隙"
体液总容量过多
体液胶体渗透压下降
[多选题]磺脲类降糖药的适应症是
正确答案 :AC
饮食治疗不能控制的Ⅱ型糖尿病轻中型患者
饮食治疗不能控制的无症状糖尿病患者
解析:磺脲类降糖药的适应症是饮食治疗不能控制的II型糖尿病轻重型患者,饮食治疗不能控制无症状糖尿症患者。故选AC
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