[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

正确答案 ：ABC

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[单选题]男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是

正确答案 ：C

小细胞癌

解析： 肺癌的病理分型有四种，分别为：鳞癌：管内生长，沿支气管蔓延或穿透向周围蔓延；腺癌：管外生长,多位于肺边缘，血源转移多转移早；小细胞癌：侵袭力强，早转移，恶性程度高，以淋巴转移为主；大细胞癌：预后差，转移机会少。综合考虑，肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是C.小细胞癌。

[单选题]男性，32岁，1周前咽痛，发热，未引起重视。1天来感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断 ( )

正确答案 ：A

急性咽炎并发中耳炎

[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

正确答案 ：D

女性多见

解析：该病又称为膜性增生性肾小球肾炎，多发于儿童和青年，Ⅰ型中男性稍多于女性，Ⅱ型男女均等。主要表现为肾病综合征，本病常为慢性进展性。根据电镜下电子致密物沉积的部位可将MPGN分为3型：Ⅰ型为内皮下致密物沉积；Ⅱ型为特征性基膜内致密物沉积；Ⅲ型是上皮下和内皮下致密物同时出现；电镜下可观察到增厚的毛细血管壁呈车轨状或分层状。无论本病的临床表现为何种综合征，几乎都有蛋白尿和血尿同时存在，蛋白尿为非选择性，血尿常为镜下持续性血尿，有10%～20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿，为严重的、多样尿红细胞畸形的肾小球源性血尿。故选D。

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