[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。致病因素是

正确答案 ：C

退行性改变

解析：依据题目中的描述，考虑是脊髓型颈椎病，是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，本题答案选择C。

[单选题]8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项

正确答案 ：E

分层穿刺

解析：患者外伤后出现全身症状高热，局部症状明显肿胀，剧痛，不敢活动，考虑急性骨髓炎，分层穿刺最有意义。

[单选题]断肢再植一般以6～8小时为限，如早期即开始冷藏保存，断指再植可延长至

正确答案 ：C

12～24小时

解析：断肢再植一般以6～8小时为限，如早期即开始冷藏保存，断指再植可延长至12～24小时。

[单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是

正确答案 ：A

四肢无力

解析：颈椎管狭窄症的运动障碍：多在感觉障碍之后出现。表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。本题答案选择A。

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