[单选题]内侧支神经阻滞有助于诊断()
正确答案 :A
小关节关节炎
解析:后支的内侧支神经支配相应的小关节和关节下。在适当水平使用局麻药进行诊断性的内侧支阻滞(例如,L3和L4对应L4-L5小关节),可提供因小关节关节炎相关疼痛的诊断和预后信息。
诊断性的内侧支阻滞后,如果疼痛得到短暂的改善,射频消融术可提供一个长期持久的疼痛缓解方法。
[单选题]维持机体体液平衡的主要器官是
正确答案 :C
肾
[单选题]当外周神经损伤时()
正确答案 :B
再生速度为1mm/d
解析:轴突损伤会引发Wallerian变性,始于损伤后24h内,见于受损轴突的远端。神经再生的速度大约是1mm/d,外周神经系统的再生比中枢神经系统更快。运动神经的再生早于感觉神经。
[多选题]病损的定义正确的有()
正确答案 :AC
一种任何身体部分、器官系统或器官功能的缺失、失用或紊乱
是一种解剖、生理或心理的异常,并且此异常能够给通过医学上认可的临床或实验室诊断技术来显示
解析:病损的定义
按照《永久性病损的评估指南》所说——是一种身体的任何部分、器官系统或器官功能的缺失、失用或紊乱。
按照世界卫生组织所说——是躯体功能或结构有显著的偏差或缺失。身体结构的病损包括异常、缺陷、缺失或身体其他明显结构的偏差。
按照社会保障总署所说——是一种解剖、生理或心理方面的异常,并且可以通过临床或实验室诊断技术发现。
按照国家工人赔偿法所说——永久性病损是指任何一种在实现了医学上最大程度的改善后仍存在的结构或功能缺失,并且这种异常或缺失在评估时被认为是医学上稳定或非进展性的。
永久性病损是一种在评估永久性残疾时的基本概念,并且是永久性残疾的一个作用因素但并不是一个指征。
[单选题]一个37岁女性患者,接受广泛腹部手术,术后在ICU恢复。患者自主呼吸良好,生命体征平稳,但目前无法耐受口饲,为缓解疼痛,目前最合适的给予阿片类镇痛药的途径是()
正确答案 :A
PCA静脉注射给药,吗啡
解析:吗啡、芬太尼、双氢吗啡酮可以口服、皮下、经肛或经静脉的方式给药。在ICU患者(包括濒死患者)中,阿片类药物通常以静脉注射方式给药。对门诊和住院患者,这些药物也可以用PCI技术给药。长效口服吗啡及双氢吗啡酮制剂适用于门诊患者。芬太尼可以用棒棒糖的形式进行口服,也可以经皮下给药,后者对于那些口服药物有困难的患者尤其适用。
[单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为
正确答案 :B
200J
解析:一般首次除颤电能为200J,第2次300J,第3次360J。
[单选题]硬膜外隙阻滞的并发症下列哪项除外
正确答案 :C
颅内压增高
解析:颅内压增高是硬膜外穿刺的禁忌证。
[单选题]患者女性,34岁,左足背有一肿物3年,呈椭圆形,不痛,生长缓慢,触之较硬,表面光滑,基底固定,可能的诊断是
正确答案 :D
腱鞘囊肿
[单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者,该患者有一侧口腔疼痛,下列说法正确的是()
正确答案 :A
原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变
解析:A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。
B.越来越多的证据表明,80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。
C.除了血管受压损伤(通常为良性肿瘤或囊肿)或多发性硬化症以外,只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。
D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经(而非枕神经)分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。
疼痛至少有下列特点之一:强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛
个体间发作相似
无明显的临床神经功能障碍
不能归因于其他疾病
[单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是
正确答案 :E
长期吸烟
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