正确答案: ABCDE

脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少 常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压 婴儿腹泻以等渗性脱水最常见 等渗性脱水时细胞内液量无明显改变 低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

题目：对脱水性质认识下列哪项是正确的

解析：ABCDE。临床常根据血清；钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度，而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见，其次为低渗性脱水，高渗性脱水少见。在等渗性脱水，细胞内外无渗透压梯度，细胞内容量保持原状，低渗性脱水时，水从细胞外进入细胞内，则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]早产儿在复苏期间面临独特的挑战，因为? ()

容易感染

[多选题]患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的诊断是A、病毒性脑炎

脊髓灰质炎

肌活检

口服地巴唑

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

[单选题]此患儿最不可能出现的指标是

网织红细胞计数10％

解析：患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0．5％～1．5％。

[单选题]复苏后补液应选择

1／5张液

[单选题]新生儿低血糖的治疗，错误的是

无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖

解析：无症状低血糖若能经口喂养可给予10％糖水或加强喂奶，若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。

[单选题]2:1等张含钠液是( )

2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠

[多选题]病毒性心肌炎的确诊依据包括

胸片显示心脏扩大

CK-MB升高

心肌活检分离到病毒

心肌活检查到病毒核酸

解析：ABDE。柯萨奇病毒IgM抗体阳性是病原学诊断参考依据，可临床诊断为病毒性心肌炎，不能确诊。

[单选题]先天性巨结肠发病机制主要是由于

结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

[单选题]肾病综合征激素治疗，中-长程疗法的时间为

6～9个月

解析：C。中、长期疗法：可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg?d)，最大量 60mg/d，分次服用。若4周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固2周方始减量；以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服，继用4周；以后每2～4周减总量2.5～5mg，直至停药。疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周，一般不超过8周。以后再改为隔日 2mg/kg早餐后顿服，继用4周，以后每2～4周减量1次，直至停药，疗程9个月(长程疗法)。