正确答案: D

支气管扩张

题目:男,9岁,反复咳嗽5年,咳嗽常与变换体位有关,痰多,不规则发热,一年来,时有咯血,其可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1分,5分钟为5分。体检:反应差,嗜睡,拥抱反射减弱,肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。要了解脑损伤的程度,可采取以下检查方法,除了下列哪项A、头颅B超
  • 头颅摄片

    脑干

    纠正酸中毒

    苯巴比妥

  • 解析:参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:B


  • [单选题]功能性腹痛的腹部检查特点是
  • 无固定压痛


  • [单选题](64~66题共用备选答案)
  • 降低胃肠道酸度,促使溃疡愈合

  • 解析:A。洛赛克是质子泵抑制剂,作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+- ATP酶活性,阻抑H+从细胞浆内转移到胃腔而抑制胃酸分泌。

  • [多选题]提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化
  • 右侧股静脉栓形成

    髂外静脉血栓形成

  • 解析:本问提示有两个方面:一是右下肢肿胀;二是腹水加重。此时,患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗,局部皮温无变化。同时,腹水增多,腹水外观清亮,未见细胞,蛋白定量3g/dl,细菌培养阴性。根据这些特点,下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿,根据提示,局部无波动感,另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此,我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿,是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉,或一处或多处并存,所以,B、E、G项均为正确答案。另外,右侧股静脉血栓形成造成局部肿胀可压迫同侧的股动脉,以致同侧足背动脉搏动减弱。至于心力衰竭引起的下肢水肿,应该是双下肢水肿且伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。因此,F项是错的。根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。

  • [多选题]在小儿6,12,24,36月龄时使用()分别进行1次听力筛查。
  • 听性行为观察法

  • 解析:答案:C

  • [单选题]该患儿的最佳治疗是
  • 静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


  • [单选题]女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热
  • 乙型A群溶血性链球菌


  • [多选题]北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是()。
  • 日光照射不足

  • 解析:答案:B

  • [单选题]因不会吸吮母乳,拟补液。其需要量为
  • 每日液量60~80mL/kg,钠2~3mmoL/kg,钾不须补给


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