正确答案: ABDE
一般表现:观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况 言语:有无自发言语,有无缄默,有无模仿、持续、刻板言语等 面部表情:有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等,有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情 动作行为:有无特殊姿势或动作;有无刻板、模仿动作;动作有无目的性;有无违拗、被动服从;有无冲动、攻击等行为
题目:对不合作患者的精神状况检查,可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论
解析:对不合作患者进行精神状况检查时,可以通过观察患者的一般表现、言语、面部表情和动作行为来诊断推论。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]明确具有多巴胺受体部分激动作用的药物是
阿立哌唑
解析:第二代抗精神病药按药理作用分4类:①5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂,如利培酮、齐拉西酮、奥氮平、喹硫平;②多受体作用药:如氯氮平;③选择性多巴胺D2/D3受体拮抗剂,如氨磺必利;④多巴胺受体部分激动剂,如阿立哌唑。
[单选题]精神分裂症患者极度兴奋冲动,且转氨酶(ALT)增高,宜首选
Haloperidol
解析:抗精神病药最常见的不良反应就是肝损害,病人ALT增高,提示肝功损害。可选用锂盐控制兴奋冲动,其可用于分裂心境障碍、精神分裂症伴兴奋冲动或攻击性行为的治疗。
[单选题]患者女,72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年,近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间,行为紊乱。检查:肌力正常,无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是
阿尔茨海默病
解析:AD患者多起病于老年期,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主,故无求治要求和自知力。