正确答案: F

前列腺穿刺

题目:患者男性,72岁,因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年,症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原(PSA)为8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA,此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15,无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。尿常规(-),前列腺腔内超声提示未及低回声结节。

解析:患者服用非那雄胺会降低血清PSA,如持续服药,一般在6个月左右降至原PSA的一半左右并稳定在该水平。故该患者真实PSA应为11μg/L,根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(前列腺癌)·2014》:复查总PSA4~10μg/L,游离PSA/总PSA<0.16,有前列腺穿刺指征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]最常见的肾囊性病变是
  • 单纯性肾囊肿


  • [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
  • 消食导滞


  • [单选题]男性,14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsalva试验(+),阴囊B超检查:精索内静脉直径0.26cm,排除睾丸扭转。根据患者情况,治疗宜采取
  • 精索内静脉高位结扎术


  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 其性凝滞


  • [单选题]关于阴茎再植术,叙述错误的是
  • 阴茎离断后距再植的时间以8 h为“临界点”

  • 解析:阴茎离断再植时间应不超过6h,故本题答案为B。

  • [单选题]男性,60岁,3个月来消瘦、贫血,体检发现右下腹无痛性包块,大便潜血阳性。哪项检查最具诊断价值
  • 纤维结肠镜

  • 解析:老年患者,消瘦、贫血、右下腹无痛性包块,大便潜血阳性,肠道恶性肿瘤可能性大,右下腹包块宜行纤维结肠镜检查。

  • [单选题]SNP中,单碱基变异的转换:颠换为
  • 2:4

  • 解析:从理论上来看每一个SNP 位点都可以有4 种不同的变异形式,但实际上发生的只有两种,即转换和颠换,二者之比为2:4。

  • [单选题]Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是( )
  • 手术

  • 解析:睾丸肿瘤分期为Ⅰ期,疾病情况较好,所以可以采用根治性手术

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