正确答案: E

低氯低钾性碱中毒

题目:男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是
  • 血中BNP含量


  • [单选题]具有输血指征需符合以下标准
  • 急性失血血容量减少大于30%

  • 解析:输血的指征:急性失血性贫血(血容量减少大于30%)、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L)。

  • [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
  • 胸腔积液癌胚抗原测定


  • [单选题]多发性骨髓瘤
  • 溢出性蛋白尿


  • [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
  • 肺泡通气功能障碍


  • [单选题]三发性甲状旁腺功能亢进症是
  • 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤


  • [单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
  • 尿激酶等溶栓药物治疗

  • 解析:急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。 该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

  • [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
  • 泌尿系结石

  • 解析:阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。

  • [单选题]局限性肝大伴高热见于
  • 细菌性肝脓肿


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