[单选题]糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：C

呼气有烂苹果味

[单选题]女性，27岁，停经9周，阴道少量暗红色流血1日，无明显下腹疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕50日大小，B型超声检查提示宫内妊娠，胚胎相当于孕7周大小，未见心管搏动。本例应诊断为

正确答案 ：D

稽留流产

解析：稽留流产为过期流产

[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

正确答案 ：C

DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性

解析：DIC时血小板计数常低于80×109/L；血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。

[单选题]患阻塞性黄疸时尿中胆红素（ ）

正确答案 ：C

增加

解析：阻塞性黄疸时，因胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道，逆流入血，由尿中排出，故尿胆红素增加

[单选题]留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达 ( )

正确答案 ：E

90%

[单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是

正确答案 ：D

心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长

解析：（一）高钾血症：血钾＞5.6mmol/L；

[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是

正确答案 ：B

肝活检

解析：肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润，伴胆管增生，后期胆管消失，代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验，自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA，对PBC有高度特异性。

[单选题]瞳孔缩小见于

正确答案 ：C

有机磷中毒

解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒；瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒。

[单选题]女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

正确答案 ：B

遗传性球形细胞增多症

解析：1.患者有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G-6-PD缺乏症和海洋性贫血。 2.该病例符合系统性红斑狼疮，所以最可能是自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

正确答案 ：C

胸腔穿刺

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