正确答案: D

白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降

题目:ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型

解析:ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常,多为正细胞性贫血;白细胞计数多数增高,分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,篮细胞易见,中性粒细胞减少或缺如;血小板计数大多低于正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]血清总铁结合力增高,见于
  • 缺铁性贫血

  • 解析:血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血和红细胞增多症等;血清总铁结合力降低或正常,见于溶血性贫血、慢性感染和恶性肿瘤等。

  • [单选题]不属于检验医学咨询服务范畴的是
  • 检验质控的公示

  • 解析:临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议;由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制,已经成为检验质量保证工作的重点和难点,因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

  • [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
  • 骨髓中原始红细胞比例大于30%

  • 解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

  • [单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
  • Addison病

  • 解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

  • [单选题]青霉素杀菌的作用点是细胞壁肽聚糖结构中的
  • 五肽交联桥


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