正确答案: D

安置临时人工心脏起搏器

题目:男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]完善的心电信息管理系统应具有的功能是
  • 以上都是


  • [多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
  • 心房激动顺序与窦性P波不同

    发作不依赖于房内传导阻滞

    心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

    心房程序刺激通常不能诱发心动过速


  • [单选题]关于房性期前收缩的描述,正确的是
  • 异位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形


  • [单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是
  • 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [单选题]关于交界性期前收缩的描述,正确的是
  • 提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波


  • [单选题]关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述,错误的是
  • 可延长QT间期


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