[单选题]正常成人24小时尿量约为

正确答案 ：D

1000～2000ml

解析：正常人每天排尿量约为1000—2000毫升，平均约为1500毫升。因为正常人每天约有35—50克的代谢产物和盐类等需通过肾脏以尿的形式排出体外，溶解这些固体物质最低水量需要500毫升左右，故每个人每天至少要排出5O0毫升尿。

[单选题]急性肾炎的主要临床表现是

正确答案 ：C

水肿、血尿、蛋白尿、高血压

解析：急性肾小球肾炎简称肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。低蛋白血症和高脂血症是肾病综合征的主要临床表现。故选C。

[单选题](2001)缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是

正确答案 ：B

血清铁蛋白降低

解析：骨髓铁染色，细胞内外铁均减少是诊断IDA的可靠指标

[单选题]破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是

正确答案 ：A

咀嚼肌

解析：破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹，四肢肌，最后为膈肌。

[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )

正确答案 ：B

无氧酵解

解析：成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是无氧呼吸(仅限哺乳动物)。因为哺乳动物成熟红细胞已经没有细胞器，无法通过线粒体进行有氧呼吸。

[单选题]小儿前囟闭合最迟的年龄是

正确答案 ：C

24个月

解析：小儿的前囟检查在临床意义重大，早闭或迟闭都提示疾病状态。前囟对边中点连线长度在出生时为1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合，所以本题选C。

[单选题]疫苗接种单位的管理说法错误的是

正确答案 ：B

接种单位应当承担责任区域内的预防接种工作，并接受所在地的市级疾病预防控制机构的技术指导

解析：第二十二条接种单位应当承担责任区域内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导。

[单选题]妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是

正确答案 ：E

治疗肝炎，待病情好转行人工流产术

解析：妊娠早期患急性肝炎，轻症积极治疗继续妊娠，慢性活动性肝炎适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎，尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护，适时终止妊娠。分娩期经阴道分娩增加胎儿感染病毒几率，主张剖宫产；经阴道分娩：宫口开全后产钳术助产缩短第二产程，避免产道损伤和胎盘残留；重症肝炎经控制24小时后剖宫产终止妊娠。因此本题选E。

[单选题]女，67岁。活动后心悸、气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图P波消失，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常，该患者心律不齐最可能的诊断是

正确答案 ：B

心房颤动

解析：心房颤动查体时有心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波（f波），心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现，故选B。室性期前收缩和阵发性室性心动过速时QRS波均宽大畸形，不选A、C。阵发性室上性心动过速时心室律仍是规律的，不选D。二度Ⅰ型房室传导阻滞仍有P波，只是部分P波后QRS波脱落，不选E。

[单选题]男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2天突然呕吐咖啡色液体约600ml作用，并排黑便3次。患者消化道出血的原因是

正确答案 ：E

急性糜烂性胃炎

解析：急性应激可以引起急性糜烂性胃炎，原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。

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