正确答案: E

催吐

题目: 患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。

解析:精神分裂症患者抑郁症状的发生率为20%~70%。发生抑郁的可能因素有原发和继发两类。原发因素较复杂,发生机制尚不清楚,是否与5-HT系统功能缺陷有关尚待进一步探索。继发因素包括抗精神病药物长期使用,可出现药源性抑郁;精神病后抑郁;反复发作的病程给患者带来极大的心理压力,尤其当患者自知力恢复时,抑郁情绪更为明显。该患者可能属于此种情况。此时在原来抗精神病药物的基础上,应给予抗抑郁治疗,同时加强心理治疗。需向家属交代注意加强药物管理,严防意外发生。精神分裂症患者是自杀的高危人群,约9%~24%的患者死于自杀。抗精神病药物超量中毒的解救措施包括:首先明确诊断,确定药物品种,同时要进行洗胃和(或)导泻。给予对症支持治疗,保温、吸氧、预防感染、抗惊厥、维持水电解质酸碱平衡。对于已经昏睡或昏迷的患者.不建议使用催吐药。因为抗精神病药物会降低催吐药物的疗效,并且催吐有可能导致吸入性肺炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,正确的说法是
  • 如出现两侧瞳孔不等大,说明是小脑扁桃体疝

    脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

    瞳孔散大表示同侧眼神经受压

    出现两侧瞳孔不等大,可能发生呼吸、心跳停止


  • [单选题]感觉性失语主要损害优势半球的(  )。
  • 颞上回后部


  • [单选题]急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是

  • [单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以采取的非手术治疗方法中,不正确的是(  )。
  • 采取仰卧位睡眠


  • [单选题]癫痫持续状态是(  )。
  • 反复发作的抽搐,发作间期意识不恢复


  • [单选题]精神自动症综合征不包括下列哪项
  • 真性幻觉


  • [单选题]男性,25岁,入睡前无何感觉,晨起不能下地行走,排尿正常。体检:颅神经正常,四肢弛缓性瘫痪,感觉正常,腱反射消失,为明确诊断,首先应作的实验室检查是(  )。
  • 血清钾


  • 考试宝典
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