正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目:浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑

解析:骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]人体内具有分化能力的最早的造血细胞是
  • 造血干细胞

  • 解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

  • [单选题]类癌分泌主要激素是
  • 5-羟色胺

  • 解析:类癌分泌主要激素是5-羟色胺。

  • [单选题]关于"佐剂应用"叙述错误的是
  • 所有免疫原必须使用佐剂

  • 解析:应用佐剂可提高抗体效价,是否使用佐剂根据免疫原性质决定。一般原则是可溶性抗原需要使用,颗粒性抗原不需要使用。佐剂可提前免疫,也可与抗原同时免疫。

  • [单选题]关于血清蛋白质的下列叙述何者是错误的( )
  • 肝硬化时血清白蛋白、球蛋白比值升高

  • 解析:肝硬化时血清白蛋白肯定是降低的。

  • [单选题]与原发性肝癌关系密切的病毒是
  • HCV

  • 解析:HBV和HCV与原发性肝癌有密切关系。

  • [单选题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查
  • 血沉明显减慢

  • 解析:多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞>15%,并有异常浆细胞;血清中出现大量单克隆球蛋白,蛋白电泳发现M蛋白,尿中检出本-周蛋白;红细胞呈缗钱状排列,血沉明显加快。

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