正确答案: D

Addison病

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是缩血管物质
  • 激肽

  • 解析:调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。

  • [单选题]淋病奈瑟菌的唯一宿主是
  • 解析:人类是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主和传染源。

  • [单选题]肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外
  • 酮体

  • 解析:肝脏有合成酮体的酶系,所以是体内合成酮体的唯一器官,但肝脏不能利用酮体。

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