正确答案: B

"您先别着急，再把最近的情况具体跟我说一下。"

题目：患者被诊断为慢性鼻炎，在本院就诊一个月后又来复查，并表示对治疗结果非常不满，认为治疗花了不少钱，但是症状没有多大改善，面对患者的指责，恰当的回答是( )。

解析：患者对治疗结果不满，质疑医生的手段和能力，在这种情况下，不利于接下来治疗的顺利开展，此种想法还会直接影响治疗效果。遇到这种情况，作为一个具有专业能力和职业素养的医生，应该首先安抚患者的情绪，与之进行平等和睦的对话，了解患者的近况和误解的来源，并尽快有效解决，然后再进行下一步的治疗活动，不能轻易产生不良情绪，更不能耽误患者的治疗。所以本题答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]生活中有一些人会去反复检查门窗确保安全，反复洗手以保持干净等。他们明知这是不合理的，但不得不做，重复这种无意义的动作并为此耗费大量时间，这种病症被称为强迫症。晓晓每天反复洗手的次数是一般人的30倍，可据此认为，晓晓患了强迫症。 　　以下哪项如果为真，最能质疑上述结论？( )

晓晓的工作决定她需要保持双手清洁

解析：这是一道削弱论证题。论据是：晓晓洗手的次数是正常人的30倍。由此得到了论点：晓晓患了强迫症。而A项说明了晓晓常常洗手并不是因为强迫症，而是因为工作需要，这相当于另有他因。而B、C、D三项均为无关选项，无法削弱。因此，本题正确答案为A。

[单选题]人脑里使人的动作协调准确的是( )。

小脑

解析：大脑向肌肉发放的运动命令和执行运动时从脊髓传来的消息都传入小脑，由小脑对这两种信息进行比较，对运动进行调整，以达到动作协调准确的作用。本题选B。

[单选题]肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要机理是( )。

使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收

解析：乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少；此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故本题选C。

[单选题]长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是( )。

不规则热

解析：发热的病因不同所致的热型也常不同，特征性的热型可帮助诊断。临床上常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、不规则热。由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或糖皮质激素的应用，可使某些疾病的特征性热型变得不典型或呈不规则热型。故本题选B。

[单选题]熔岩管道形成于火山喷发边缘的岩浆冷却过程，在熔岩周围形成一个坚硬外壳。当火山喷射的岩浆逐渐冷却，坚硬的火山管道变空，形成一种巨大的隧道结构。有科学家发现月球表面下也存在这种"熔岩管道"，其内部中空，可供居住，因此他们认为这些"管道"可作为未来的人类月球基地，抵御月球恶劣的气候状况。 　　以下哪项如果为真，不能削弱上述结论？( )

月球的大气层较稀薄，不具备地球厚密大气层形成的保护层，因此太阳辐射将直接影响月球表面存在的任何物体

解析：题干结论是：月球表面下的"熔岩管道"可作为未来的人类月球基地。选项A指出，目前在月球上尚未发现已冷却的"管道"，而且参照地球上的火山管道来看，可能需要数十万年才能逐渐冷却，这就说明题干结论不具有可行性，可以削弱。选项B说的是月球表面环境恶劣，而结论是说在月球表面下的"熔岩管道"内建设人类月球基地，因此选项B对结论没有影响，不能削弱。选项C、D对月球"熔岩管道"的稳定性提出了质疑，同样说明了题干结论的可行性存疑，可以削弱。故本题选B。